淋巴结（lymph nodes）遍布全身，除了颈部、腋下及股沟等多个部位外，胸腔及腹腔内亦有大量淋巴结，属人体重要免疫组织；内含大量免疫细胞，可抵抗病毒细菌入侵。病从口入，不少细菌病毒主要经口鼻进入人体，包括新冠病毒，头颈淋巴组织乃第一防线。颈部淋巴结胀大，俗称「痰火核」，有多种不同病因。(编者按：跟鼻咽癌、淋巴癌等又有何关系？)
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鼻咽癌淋巴癌 颈淋巴结胀大
50岁王先生发现右颈淋巴结胀大至4厘米，不红不痛；用抗生素后，没有好转迹象。正电子扫描显示鼻咽亦有肿块，活组织检查确诊鼻咽癌（nasopharyngeal cancer）。医生建议电疗加化疗，可有效控制病情。
60岁李太左颈淋巴结肿胀，已超过半年时间，一直讳疾忌医；淋巴结缓缓增大，最终决定见医生。正电子扫描显示全身淋巴结皆胀大，活组织检查确诊低毒性滤泡性B细胞淋巴癌（follicular B cell lymphoma），骨髓穿刺亦见癌细胞，淋巴癌属4期。李太接受针对B细胞的阿托珠单抗（obinutuzumab），加苯达莫司汀（bendamustine）化疗，效果良好。
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持续低烧 颈、胸腔淋巴结肿胀 淋巴癌2期
25岁张小姐正在大学攻读硕士课程，最近有长期低烧现象，同时左颈淋巴结肿大。正电子扫描显示左颈及胸腔淋巴结肿胀，后者直径10厘米；左颈淋巴结活检确诊何杰金氏淋巴癌（Hodgkin lymphoma），骨髓穿刺未见癌细胞，属淋巴癌2期。张小姐接受单抗药物布伦妥昔（brentuximab vedotin），加3种化疗药物：阿霉素（doxorubicin）、长春硷（vinblastine）及达卡巴嗪（dacarbazine），效果良好，根治机会高。
70岁陈太左右颈淋巴结肿胀，正电子扫描显示全身淋巴结胀大，活组织检查确诊较少见的套细胞淋巴癌（mantle cell lymphoma），骨髓穿刺亦见癌细胞，淋巴癌属4期。李太接受针对B细胞的利妥昔单抗（rituximab），加苯达莫司汀化疗；疗程共6个月，效果良好。套细胞淋巴癌复发机率较高，完成6个月的疗程后，建议持续接受利妥昔单抗治疗。
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