不是照完电脑断层无异状就没事!后续出现5情形须立即就医检查
高尿酸让你折寿11年,这些隐藏元凶引来痛风、洗肾与中风危机!降尿酸懒人包免费下载卫福部部立台北医院神经外科医师丁贤伟在健康节目《健康2.0》中曾分享一名个案,由于在搭飞机遇到乱流,头部撞到天花板,虽然就医时意识清楚无大碍,就请病患回家休息,但其实脑部在受到撞击后,受损情况已很严重,之后做相关检验后,才发现病患脑中出现弥漫性出血,并不幸因此过世。
丁贤伟医师提到,在头部受到外伤后,需要注意有两个重要的时间点可能会发生延迟性出血,第一个时间点为受伤后3天内,第二个时间点则为受伤后6周至3个月后,由于离受伤日期有一段时间,容易被忽略。
因此医师呼吁,当头部受到外伤后,不要为了急着开诊断书,而轻忽延迟性出血的危险性。此外,丁贤伟医师也提醒,若病患习惯服用某些药物或保健食品,如阿斯匹灵、鱼油等,都是可能导致血管出血的原因。
康宁医院急诊科医师郭健中在节目中也提到,许多病患到急诊室后,都会想立刻做电脑断层,以为电脑断层检查无异状就没事,回家开始吃喝玩乐,殊不知正踏入「急诊的陷阱」之中,忽略延迟性脑出血的危险性,结果在家里过世也没人知道;事实上,电脑断层检查正常,只能代表当下没有问题,且当脑部只有一点点出血时,电脑断层根本看不出来。
郭健中医师提到,可以看有无神经学上的变化,当急性期时,会发生脑水肿的情况,由于头壳是固定不动的,若有出血时会导致病患脑压升高,进而出现喷射状的呕吐症状;另外,还可能出现嘴角歪斜或偏瘫的现象,如举起双手后一只手掉下来,或发现走路姿势怪怪的。
医师提醒,若头部发生撞击后出现5徵兆必须赶快就医检查,分别为:
- 曾短暂失去意识
- 嗜睡、难叫醒
- 头痛、头晕、呕吐
- 手脚或嘴角抽搐
- 身体单侧无力、瞳孔歪斜
发生车祸、搭飞机遇乱流而导致身体受到强烈撞击时,有时候外观看起来虽然没事,却已经默默地点燃致命的危机!医师提醒,即使做电脑断层扫描结果显示无异状,也不能代表没有危险,后续还需注意2个关键时间点内,是否发生延迟性的出血,以避免遗憾的发生。
不是照完电脑断层无异状就没事!后续出现5情形须立即就医检查
高尿酸让你折寿11年,这些隐藏元凶引来痛风、洗肾与中风危机!降尿酸懒人包免费下载卫福部部立台北医院神经外科医师丁贤伟在健康节目《健康2.0》中曾分享一名个案,由于在搭飞机遇到乱流,头部撞到天花板,虽然就医时意识清楚无大碍,就请病患回家休息,但其实脑部在受到撞击后,受损情况已很严重,之后做相关检验后,才发现病患脑中出现弥漫性出血,并不幸因此过世。
丁贤伟医师提到,在头部受到外伤后,需要注意有两个重要的时间点可能会发生延迟性出血,第一个时间点为受伤后3天内,第二个时间点则为受伤后6周至3个月后,由于离受伤日期有一段时间,容易被忽略。
因此医师呼吁,当头部受到外伤后,不要为了急着开诊断书,而轻忽延迟性出血的危险性。此外,丁贤伟医师也提醒,若病患习惯服用某些药物或保健食品,如阿斯匹灵、鱼油等,都是可能导致血管出血的原因。
康宁医院急诊科医师郭健中在节目中也提到,许多病患到急诊室后,都会想立刻做电脑断层,以为电脑断层检查无异状就没事,回家开始吃喝玩乐,殊不知正踏入「急诊的陷阱」之中,忽略延迟性脑出血的危险性,结果在家里过世也没人知道;事实上,电脑断层检查正常,只能代表当下没有问题,且当脑部只有一点点出血时,电脑断层根本看不出来。
郭健中医师提到,可以看有无神经学上的变化,当急性期时,会发生脑水肿的情况,由于头壳是固定不动的,若有出血时会导致病患脑压升高,进而出现喷射状的呕吐症状;另外,还可能出现嘴角歪斜或偏瘫的现象,如举起双手后一只手掉下来,或发现走路姿势怪怪的。
医师提醒,若头部发生撞击后出现5徵兆必须赶快就医检查,分别为:
- 曾短暂失去意识
- 嗜睡、难叫醒
- 头痛、头晕、呕吐
- 手脚或嘴角抽搐
- 身体单侧无力、瞳孔歪斜
车祸后气胸有10%机率引发致命血胸!腹部遭撞击脾脏出血不易发现
另外,在出车祸经强力撞击后,却没有明显外伤的情况下,也容易使人忽略内脏受损的程度。卫生福利部台北医院胸腔外科林振嵩医师曾受访指出,过去一名27岁的男性个案因骑机车出车祸,仅感到左肩疼痛,没有明显外伤,经初步的X光及胸腔电脑断层检查,显示个案有肋骨骨折合并轻微气胸,以及有微量胸腔积液的情形。虽然病患意识清楚、精神也不错,血压、心跳一切正常,为求保险仍建议住院观察一段时间;未料,在3小时后,个案突然陷入昏迷,之后经血管摄影式的电脑断层显影检查,及时发现个案左锁骨下血管断裂部位,并透过心导管定位及胸腔镜手术迅速止血,成功救回一命。
林振嵩医师表示,此案例比较特殊,并非是肋骨断裂处出血,而是肺尖与锁骨下动脉有新生血管断裂出血,推测是在出车祸瞬间发生气胸,后续的肺塌陷扯断此血管。
医师提醒,当胸部受到撞击时,虽然没有外伤,却也可能间接造成气胸,且每10个气胸病人中,可能会有1人并发血胸。血胸是医界公认危险且可能致命的情况,可怕之处在肋膜腔的出血无法从外观判断出血有多严重,时间是重要的关键,严重时甚至会造成肺部塌陷而休克致命,必须紧急进行开胸手术或是用胸腔镜进行止血,如果未能及时处理,往往会有生命危险。
另一方面,台北市立阳明医院外科医师孙立文曾受访表示,当发生车祸时,人的身体外表虽没有异状,但腹部遭受严重撞击后,可能产生内出血,尤其腹部和脾脏出血不容易察觉,应尽速就医检查,以免延误治疗时机。