皮肤搔痒症没什么大不了,但有些人已经因此严重影响到生活与睡眠品质,相当困扰,甚者更不知其原因。皮肤痒一定是皮肤所造成的问题吗?是皮肤疾病吗?让《Hello医师》带您探悉皮肤不明发痒的原因,有哪些疾病也会造成皮肤痒。
皮肤痒的原因及徵状
皮肤没有「痒觉」的受器,感到痒是位于表皮基底细胞的游离神经末梢受到刺激,传到大脑皮质产生痒的感觉;痒觉和痛觉的处理途径相同,有些人搔痒时可能还会伴随着些微刺痛。
皮肤痒时,可能会出现红肿、红疹、水泡、皮肤干痒龟裂或掉白色干屑等徵状。抓得越剧烈,痒感会越来越强烈;这些症状若持续超过6星期,即可能为「慢性皮肤搔痒症」。
皮肤痒不只是因为皮肤出问题
皮肤会不明发痒可能是单纯碰到过敏原,也有可能是其他疾病。如异位性皮肤炎、脂漏性皮肤炎、荨麻疹等都会让皮肤发痒、红肿;皮肤太干燥也会发痒,有些疾病也会造成皮肤搔痒:
- 皮肤疾病: 如皮肤炎,或湿疹、牛皮癣、汗疱疹,都会让皮肤痒。
- 内科疾病: 肝炎、胆汁淤积、尿毒症、洗肾患者、慢性肾衰竭、贫血、糖尿病、淋巴瘤、骨髓瘤、甲状腺亢进或甲状腺低下等疾病也可能造成皮肤痒;这类疾病较为严重,建议求助家庭医学科或一般内科。
- 神经系统疾病: 带状疱疹(俗称皮蛇)、多发性硬化症都会让皮肤感到搔痒;可至皮肤科或神经内科请医师协助。
- 精神疾病: 精神疾病也有皮肤痒的问题,如焦虑症或忧郁症。
- 过敏: 接触到特定成分的化妆品、药物、清洁用品或被蚊虫叮咬,会让皮肤过敏产生痒感。
如何改善皮肤搔痒?
改善皮肤搔痒可分成日常生活与药物治疗:
日常生活:
- 生活环境保持通风凉爽
- 避免过度清洁或试用过热的水洗澡
- 衣物材质要通风、排汗
- 皮肤要做好保湿
药物治疗
局部搔痒时可用皮质类固醇,不同部位采用不同强度的类固醇来涂抹。情况有改善就要减少使用频率,避免出现抗药性或是副作用。采用口服的抗组织胺、口服类固醇、抗忧郁剂也是常见的诊疗,不过口服类固醇容易出现全身性的副作用,要谨慎使用。